1.3. Группы крови

 

Маггловские ученые долгое время экспериментировали с переливанием крови. И только в начале XX века венский врач Карл Ландштейнер понял, почему в одних случаях переливание крови проходит успешно, а в других заканчивается трагически для больного.

БСЭ: 

Карл Ландштейнер (Landsteiner) (14.6.1868, Баден, близ Вены, — 26.6.1943, Нью-Йорк), австрийский иммунолог. Окончил медицинский факультет Венского университета в 1891. С 1922 профессор патологии и бактериологии Рокфеллеровского института (Нью-Йорк). Л. — основатель иммуно-гематологии. В 1900 открыл наряду с Я.  Янским группы крови у человека, впервые совместно с А. Винером открыл в 1940 резус-фактор, доказал (совместно с Э. Поппером, 1909) инфекционную природу полиомиелита. Основные труды по иммунологии и иммунохимии. Нобелевская премия (1930).

Исследования показали, что в крови человека содержатся особые белковые вещества. Эти вещества в эритроцитах были названы агглютиногенами, в плазме – агглютининами. Существует 2 вида агглютиногенов  - А и В, а также 2 вида агглютининов – альфа и бетта. Агглютинины обладают способностью склеивать агглютиногены. В этом процессе клеточные элементы крови склеиваются в комочки и выпадают в осадок, тем самым теряя свои свойства и функции. При этом агглютинин альфа склеивает только агглютиноген А, а агглютинин бетта – только агглютиноген В. Так было выяснено, что кровь человека по своим свойствам не одинакова, а по наличию в крови тех или иных агглютиногенов и агглютининов делится на четыре группы: 

Группа крови

(междунар./рос.)

Частота

в популяции

Агглютиногены

в эритроцитах

Агглютинины

в плазме

0 / I 35% Нет альфа  и бетта
А / II 36% А бетта
В / III 22% В альфа
АВ / IV 7% АВ нет

Это открытие оказалось очень важным для медицины, потому как если человеку, имеющему кровь группы 0, перелить кровь любой другой группы, эритроциты в его крови начнут склеиваться, а затем разрушаться. В результате этого человек может умереть.

Поэтому были введены правила переливания крови.

Кровь от одного человека к другому можно переливать, только учитывая ее групповую принадлежность.

Люди с I группой крови - универсальные доноры, т.к. их кровь может быть перелита людям с любой группой крови.

Кровь II группы может быть перелита людям, имеющим II или IV группы крови.

Кровь III группы может быть перелита людям, имеющим  III или IV группы.

Кровь IV  группы - универсальные реципиенты – переливается только людям с IV группой крови.

Вместе с тем, в целях избежания непредвиденных реакций, в настоящее время введено в практику переливание только крови одной  («родной») группы.

  В настоящее время учёные нашли множество разновидностей крови помимо основных четырёх групп. Некоторые разновидности настолько редки, что их обладателям приходится сдавать собственную кровь для себя на случай переливания, потому что найти донора вряд ли удастся. Одним из важных качеств крови, увеличивающих количество ее разновидностей, является резус-фактор - это антиген (белок), который находится в крови на поверхности эритроцитов. При переливании крови учёт резус-фактора также является обязательным, так как может возникнуть «резус-конфликт» - нежелательная выработка антител, патологическое разрушение эритроцитов. Примерно 85% людей имеют положительный резус, то есть у них в организме белок имеется. Остальные же не имеют этого белка – их кровь является резус-отрицательной. Резус-фактор никак не сказывается на здоровье своего «хозяина». Только при беременности могут возникнуть проблемы, но лишь в тех случаях, когда у будущей мамы отрицательный резус-фактор, а у отца – положительный. Тогда возникает опасность резус-конфликта в том случае, если ребенок по наследству получит резус отца. То есть, если кровь матери и кровь не рождённого ещё ребёнка отличаются по резус-фактору,  то это может привести к таким последствиям, как внутриутробная гибель плода, выкидыш на любом сроке беременности,  тяжёлые болезни новорождён­ного.

В настоящее время способ изменить ситуацию к лучшему найден. Развитие резус-конфликта можно предотвратить путем введения специальной вакцины - анти-резус-иммуноглобулина - сразу после первых родов или прерывания беременности. Препарат действует следующим образом: он связывает агрессивные антитела, образовавшиеся в крови матери и угрожающие будущему ребенку, и выводит их из организма. Можно такие резус-антитела ввести и во время беременности.

 Развитие конфликта возможно еще тогда, когда кровь матери и ребенка несовместимы по группе. Такой конфликт называется групповой несовместимостью и может возникнуть, если мама имеет первую группу крови - 0 (I), а ребенок - вторую А (II) или третью В (III).  

С учетом этого при переливании крови должны совпадать как группа крови, так и резус-фактор реципиента и донора.

Группа крови и резус-фактор крови не изменяются в течение всей жизни человека и не зависят от расы, половой принадлежности, возраста, магических способностей и прочего. Хотя распределение людей по группам крови часто зависит от национальной принадлежности. У европейцев чаще встречается вторая группа крови, у представителей негроидной расы – первая, у восточных народов – третья. Четвертая группа крови встречается довольно редко. 

Группа крови и резус-фактор передаются по наследству. Ниже приведены таблицы их наследования.  

Таблица наследования группы крови ребенком в зависимости от групп крови отца и матери  

Мама + папа   Группа крови ребенка: возможные варианты ( в % )  
I + I   I ( 100 % )   - - -
I + II   I ( 50 % )   II ( 50 % )   - -
I + III   I ( 50 % )  - III ( 50 % )   -
I + IV   - II ( 50 % )   III ( 50 % )   -
II + II   I (25 % )   II ( 75 % )   - -
II + III   I ( 25 % )   II ( 25 % )   III ( 25 % )   IV ( 25 % )  
II + IV   - II ( 50 % )   III ( 25 % )   IV ( 25 % )  
III + III   I ( 25 % )   - III ( 75 % )   -
III + IV   - I ( 25 % )   III ( 50 % )   IV ( 25 % )  
IV + IV   - II ( 25 % )   III ( 25 % )  IV ( 50 % )  

Наследование группы крови и резус-фактора происходят независимо друг от друга. Если оба родители имеют положительный резус, у ребенка будет только положительный. Если оба родителя имеют отрицательный – ребёнок наследует чаще отрицательный. Если же один из родителей резус-положительный, а другой резус-отрицательный – то вероятность peзус-принадлежности малыша определяется 50% на 50%. Есть вероятность наследования резуса через несколько поколений (случай, когда у отца и матери положительные резусы, а у родившегося ребёнка - отрицательный).

На основе приведённой таблицы, по группе крови ребёнка возможно установление отцовства (или отрицание отцовства) и установление родительства. Например, женщина по фамилии Иванова в роддоме получила ребенка, у которого была бирка с фамилией "Петрова". Возник вопрос: что было перепутано — бирки или дети? Определили группы крови родителей. Оказалось, что у Петровых была первая группа крови, соответственно они могли иметь ребенка только с первой группой крови. А у Ивановой была первая группа крови, но у ее мужа — четвертая. Значит, ребенок у Ивановых должен иметь или вторую, или третью группу крови. Когда определили группы крови у детей, то выяснилось, что ребенок с биркой «Петрова» имеет группу крови А(II), а Иванова — 0(I). Значит, были перепутаны бирки, а женщины получили своих детей.  

Тип крови человека является ключом ко всей иммунной системе организма. Группа крови является основным фундаментальным фактором всех биохимических процессов, происходящих в нашем организме. Она контролирует влияние вирусов, бактерий, инфекций, химических веществ, стрессов и всех прочих внешних факторов и условий, с которыми придется встретиться человеку в жизни. В настоящее время каждому медику известно, что группа крови определяет, насколько и к каким заболеваниям предрасположен человек. Более того, некоторые исследователи считают, что группа крови человека влияет на его темперамент, внешний вид и даже на то, как его организм усваивает питательные вещества (более подробно см. в Приложении 1).